LSD தொகுப்பிலிருந்து மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளின் வணிகமயமாக்கல் வரை, மனநல மருத்துவத்தைப் புரிந்துகொள்வதிலும் சிகிச்சையளிப்பதிலும் சுவிட்சர்லாந்து முக்கிய பங்கு வகித்துள்ளது.
கிமு 400 ஆம் ஆண்டில் கிரேக்க மருத்துவரும் தத்துவஞானியுமான ஹிப்போகிரட்டீஸ் “இரத்தம், சளி, மஞ்சள் பித்தம் மற்றும் கருப்பு பித்தம் ஆகிய நான்கு திரவங்கள்” மனித ஆளுமையை பாதிக்கின்றன என்று பரிந்துரைத்ததிலிருந்து மனநலக் கோளாறுகள் தனித்தனியாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டுள்ளன. இடைக்காலத்தில், இந்த நிலைமைகள் பிசாசின் வெளிப்பாடாகக் கருதப்பட்டு பேயோட்டுதல் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டன. 16 ஆம் நூற்றாண்டு வரை சுவிஸ் மருத்துவர் பாராசெல்சஸ் இந்த கோளாறுகளை மருத்துவ நிலைமைகளாகக் கருத வேண்டும் என்று வாதிட்டார்.
இன்று, மனநல நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருத்துவர்கள் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள், உளவியல் சிகிச்சை, மின்சாரம் மற்றும் சைகடெலிக்ஸ் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகின்றனர் – சுவிட்சர்லாந்து நெருங்கிய வரலாற்றைக் கொண்ட அனைத்து பொருட்கள் மற்றும் முறைகள்.
1900களின் முற்பகுதி: உளவியல் சிகிச்சையின் எழுச்சி
ஆஸ்திரிய நரம்பியல் நிபுணர் சிக்மண்ட் பிராய்ட், நோயாளியின் மயக்கத்தில் இருந்து பெறும் ஒரு பேச்சு சிகிச்சையான மனோ பகுப்பாய்வின் தந்தையாக தன்னை நிலைநிறுத்திக் கொள்கிறார்.
சில ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, அவரது ஒரு காலத்தில் வழிகாட்டியாக இருந்த சுவிஸ் மனநல மருத்துவர் கார்ல் குஸ்டாவ் ஜங், அவர்களின் நட்பை முறித்துக் கொண்டு தனது சொந்த கோட்பாட்டான பகுப்பாய்வு உளவியலைத் தொடருகிறார். அவரது பணி 1943 இல் உருவாக்கப்பட்டு இன்றும் ஒரு நபரின் ஆளுமையை தீர்மானிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சோதனையான மியர்ஸ்-பிரிக்ஸ் வகை காட்டி (MBTI) க்கு உத்வேகம் அளித்தது.
1908: சுவிஸ் மனநல மருத்துவர் யூஜென் ப்ளூலர் ஸ்கிசோஃப்ரினியா என்ற வார்த்தையை உருவாக்கி அதை மற்ற மனநோய் கோளாறுகளிலிருந்து பிரிக்கிறார்.
1912: MDMA அல்லது 3,4-Methylenedioxymethamphetamine, முதன்முறையாக ஜெர்மன் வேதியியலாளர் அன்டன் கோலிஷ் என்பவரால் மருந்து நிறுவனமான மெர்க்கிற்காக ஒருங்கிணைக்கப்பட்டது.
இரத்தம் உறைவதற்கு உதவும் வகையில் இந்த கலவை முதலில் உருவாக்கப்பட்டது. பின்னர் எக்ஸ்டசி என்றும் அழைக்கப்படும் இந்த மருந்து நூற்றாண்டின் பிற்பகுதியில், பெரும்பாலும் இரவு விடுதிகளில் மீண்டும் வரும் வரை அது கிடப்பில் போடப்படுகிறது.
1921: தெளிவற்ற மை கறைகள் பற்றிய ஒரு நபரின் கருத்தை பகுப்பாய்வு செய்வதன் மூலம் அவரது ஆளுமையை மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு சோதனையை சுவிஸ் மனநல மருத்துவர் ஹெர்மன் ரோர்சாக் உருவாக்குகிறார்.
1935: மூளையில் உள்ள இணைப்புகளை அறுவை சிகிச்சை மூலம் துண்டிக்கும் ஒரு சர்ச்சைக்குரிய முறையான லோபோடமி, ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் கடுமையான மனச்சோர்வுக்கு சிகிச்சையளிக்க போர்த்துகீசிய எகாஸ் மோனிஸால் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. இந்த கண்டுபிடிப்புக்காக மோனிஸுக்கு 1949 ஆம் ஆண்டு மருத்துவத்திற்கான நோபல் பரிசு வழங்கப்பட்டது, இது பின்னர் மதிப்பிழந்துவிட்டது.
“ECT உருவாக்கப்பட்டபோது, மனநல மருத்துவத்தில் வேறு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை, எனவே சில நோயாளிகளுக்கு, அவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடிந்தது ஒரு அதிசயம்.”
பாஸல் பல்கலைக்கழக மனநல மருத்துவமனைகளில் (UPK) தலைமை மருத்துவரும் வயது வந்தோர் மருத்துவமனையின் துணை இயக்குநருமான அன்னெட் ப்ரூல்.
1938: மூளையின் இணைப்புகளை மாற்றியமைக்க மின்சாரத்தைப் பயன்படுத்தும் நியூரோமாடுலேஷன் முறையான எலக்ட்ரோகான்வல்சிவ் தெரபி (ECT) ஐ யூகோ செல்லெட்டி கண்டுபிடித்தார். சுமார் ஒரு வருடம் கழித்து, இந்த முறை அதன் சொந்த இத்தாலிக்கு வெளியே தலைநகர் பெர்னுக்கு அருகிலுள்ள சைக்கியாட்ரி சென்ட்ரம் முன்சிங்கனில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது உலகில் அதன் பயன்பாட்டின் முதல் நிகழ்வுகளில் ஒன்றாகும்.
நவம்பர் 1938: LSD பேசலில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. கம்பு மற்றும் பிற தானியங்களில் வளரும் பூஞ்சையிலிருந்து சுவாச ஊக்கியை உருவாக்கும் பரந்த ஆராய்ச்சி முயற்சியின் ஒரு பகுதியாக, சுவிஸ் வேதியியலாளர் ஆல்பர்ட் ஹாஃப்மேன், பாசலில் உள்ள சாண்டோஸ் ஆய்வகத்தில் லைசர்ஜிக் அமிலம் டைதிலாமைடு (LSD) ஐ ஒருங்கிணைக்கிறார். மருந்தின் சைகடெலிக் விளைவுகள் பின்னர் மட்டுமே கண்டுபிடிக்கப்படும்.
ஏப்ரல் 19, 1943: சைக்கிள் தினம். ஹாஃப்மேன் LSD ஐ உட்கொண்டு, ஆய்வகத்திலிருந்து தனது வீட்டிற்கு பைக் சவாரியில் உலகின் முதல் அமிலப் பயணத்தை மேற்கொள்கிறார். இன்று, சைகடெலிக்ஸ் உலகளவில் இந்த தேதியில் கொண்டாடப்படுகிறது.
1950கள்: சைகோமியலின் வளர்ச்சி
மனநல கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான இயக்கம் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு குளோர்ப்ரோமாசின் கண்டுபிடிப்புடன் தொடங்குகிறது. முதல் ஆன்டிசைகோடிக் மருந்து 1950 இல் பிரான்சில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது மற்றும் ஐரோப்பாவில் லார்காக்டில் என்ற பிராண்ட் பெயரில் வணிகமயமாக்கப்பட்டது.
1952: உலகின் முதல் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்து. காசநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு சோதனையின் போது, நியூயார்க்கில் உள்ள சீ வியூ மருத்துவமனையின் மருத்துவர்கள், உலகின் முதல் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்தாக மாறும் ஐப்ரோனியாசிட்டின் மேம்படுத்தும் விளைவுகளைக் கவனிக்கின்றனர்.
இது செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைனை (நியூரான்களால் உருவாக்கப்பட்டு நடத்தை, மனநிலை மற்றும் கவனத்தை ஒழுங்குபடுத்தும் மூலக்கூறுகள்) உடைக்கும் நொதிகளைத் தடுக்க முடியும்.
1956: சுவிஸ் நிறுவனமான கீகி (இப்போது சுவிஸ் மருந்து நிறுவனமான நோவார்டிஸின் ஒரு பகுதி) ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு இமிபிரமைனைச் சோதித்து, அதற்கு பதிலாக மன அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் மனநிலையை மேம்படுத்துகிறது என்று கண்டறிந்துள்ளது. டோஃப்ரானில் என சந்தைப்படுத்தப்படும் இந்த மருந்து, செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைனை அதிகரிக்கிறது மற்றும் 1990கள் வரை மிகவும் பிரபலமான மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்தாக மாறுகிறது.
1958: ஹாஃப்மேன் ஒரு மெக்சிகன் “மேஜிக் காளான்” இலிருந்து சைகடெலிக் கலவை சைலோசைபினை ஒருங்கிணைக்கிறது.
1960கள்: ஆஸ்திரேலிய மனநல மருத்துவர் ஜான் கேட், இருமுனைக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளின் மனநிலையை லித்தியம் நிலைப்படுத்துகிறது என்பதைக் கண்டுபிடித்தார். முப்பது ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, கிரன்ஞ் இசைக்குழு நிர்வாணாவின் முன்னணி வீரரான கர்ட் கோபேன், “நான் மிகவும் மகிழ்ச்சியாக இருக்கிறேன், ஏனென்றால் இன்று நான் என் நண்பர்களைக் கண்டேன், அவர்கள் என் தலையில் இருக்கிறார்கள்” என்று பாடுகிறார், அந்த மருந்தின் பெயரிடப்பட்ட பாடலில்.
1962: மனோவியல் விளைவுகளைக் கொண்ட ஒரு மயக்க மருந்தான கெட்டமைன், பார்க்-டேவிஸில் (இப்போது ஃபைசரின் ஒரு பகுதி) பணிபுரியும் அமெரிக்க வேதியியலாளர் கால்வின் ஸ்டீவன்ஸால் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டது.
1962-1963: ஊடகங்களில் ECT
சில்வியா பிளாத்தின் தி பெல் ஜார் மற்றும் கென் கெசியின் ஒன் ஃப்ளூ ஓவர் தி குக்கூஸ் நெஸ்ட் போன்ற புத்தகங்களில் (மற்றும் பின்னர் வந்த படங்களில்) ECT பற்றிய விளக்கங்கள் பொதுமக்களை அதிர்ச்சிக்குள்ளாக்குகின்றன, மேலும் சிகிச்சைக்கு மோசமான செய்தியை அளிக்கின்றன.
1963: ரோச் பதட்டத்தைக் குறைக்கும் மருந்தான வேலியத்தை அறிமுகப்படுத்துகிறார். மூளையின் செயல்பாட்டை மெதுவாக்குவதற்கு அறியப்பட்ட ஒரு நரம்பியக்கடத்தியை மேம்படுத்தும் பென்சோடியாசெபைன்களை அடிப்படையாகக் கொண்டு, வேலியம் 1970களில் அமெரிக்காவில் மிகவும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்தாக மாறியது. அமெரிக்க நிறுவனமான அப்ஜான் – இப்போது ஃபைசரின் ஒரு பகுதியாக உள்ளது – 1981 இல் இதேபோன்ற மாத்திரையை Xanax என்று அறிமுகப்படுத்தியது.
1960களின் பிற்பகுதியில்-1970களின் முற்பகுதி: போதைப்பொருட்களுக்கு எதிரான போர்
சாண்டோஸ் 1965 இல் LSD விற்பனையை நிறுத்தினார், ஆனால் உளவியலாளர் டிமோதி லியரி தலைமையிலான ஒரு எதிர் கலாச்சார இயக்கம் அதன் பொழுதுபோக்கு பயன்பாட்டைப் பிரசங்கித்தது. 1969 இல், ரிச்சர்ட் நிக்சன் ஜனாதிபதியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டு போதைப்பொருட்களுக்கு எதிரான போரை அறிவிக்கிறார். சைகடெலிக்ஸ் பற்றிய ஆராய்ச்சி பெரும்பாலும் நின்றுவிடுகிறது.
1985: டிரான்ஸ்க்ரானியல் காந்த தூண்டுதல் (TMS) பிரிட்டிஷ் மருத்துவ ஆராய்ச்சியாளர் அந்தோணி பார்க்கரால் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.
இந்த முறை மூளையின் இணைப்புகளை மாற்றியமைக்க நோயாளியின் தலையில் ஒரு காந்தப்புலத்தை வெளியிடும் ராக்கெட் போன்ற சாதனத்தை உள்ளடக்கியது. சிகிச்சைக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட மனச்சோர்வு மற்றும் பிற நிலைமைகளுக்கு, அதாவது வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு போன்றவற்றுக்கு, TMS உலகம் முழுவதும் அதிகளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
1980s-1990s: புதிய மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்
செரோடோனின் (SSRI) அல்லது செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் (SNRI) ஆகியவற்றின் மறுஉருவாக்கத்தைத் தடுக்கும் மருந்துகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் அமெரிக்க மருந்து நிறுவனங்களான எலி லில்லி மற்றும் ஃபைசர் புரோசாக் மற்றும் ஜோலோஃப்ட் போன்ற பிராண்டுகளையும் உள்ளடக்கியது. SSRIகள் மற்றும் SNRIகள் இன்றும் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளாகும்.
1990கள்: MRI போன்ற நியூரோ-இமேஜிங் முறைகளில் முன்னேற்றங்கள் மனநல மருத்துவத்தைப் பற்றிய புரிதலை மேம்படுத்துகின்றன.
2010கள்: பெரிய மருந்தகம் நரம்பியல் அறிவியலை விட்டு வெளியேறுகிறது
“மருந்துத் துறையின் பெரும்பாலானோர் மனநலப் பகுதியை விட்டு வெளியேறி, அதிக நம்பிக்கைக்குரிய மற்றும் அதிக லாபகரமான திசைகளாகக் காணப்பட்டவற்றில் முதலீடு செய்யத் தொடங்கினர்,” என்று ஹார்வர்ட் பல்கலைக்கழகத்தின் அறிவியல் வரலாற்றுப் பேராசிரியர் பிராங்க்ளின் எல். ஃபோர்டு ஆன் ஹாரிங்டன் கூறுகிறார்.
2011: போதைப்பொருள் மற்றும் சைக்கோட்ரோபிக் பொருட்கள் மீதான சுவிஸ் கூட்டாட்சி சட்டம் 2008 இல் திருத்தப்பட்டது, இது “அறிவியல் ஆராய்ச்சி, மருத்துவப் பொருட்களின் வளர்ச்சி அல்லது கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ பயன்பாட்டிற்காக” சைகடெலிக்ஸைப் பயன்படுத்துவதை அங்கீகரிக்கிறது. நோயாளிகளுக்கு LSD, MDMA மற்றும் சைலோசைபின் மட்டுமல்லாமல், மருத்துவ ஹெராயினுடனும் சிகிச்சையளிக்க மருத்துவர்கள் அங்கீகாரத்திற்கு விண்ணப்பிக்கலாம்.
“ECT துறையானது மோசமான கருத்துக்களை அகற்றி, திறந்தவெளியில் செயல்படும் புதிய தலைமுறையால் மாற்றப்படத் தொடங்குகிறது. அறியப்படாதவை மற்றும் அனுமானங்கள் உள்ளன, ஆனால் சமூகம் இந்த சிகிச்சையை முயற்சிக்கத் தயாராக உள்ளது.”
லௌசேன் பல்கலைக்கழக மருத்துவமனையின் (CHUV) தலையீட்டு மனநலப் பிரிவின் தலைவர் கெவின் ஸ்வியர்கோஸ்-லெனார்ட்.
2010கள்: ECT 50 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு மீண்டும் வருகிறது.
மின் வலிப்பு சிகிச்சை முழு உடல் மயக்க மருந்து, தசை தளர்த்தி மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்றத்துடன் நடத்தப்படுகிறது.
2019: அமெரிக்க நிறுவனமான ஜான்சன் & ஜான்சன் மன அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஸ்ப்ராவடோ என்ற பிராண்ட் பெயரில் கெட்டமைனின் ஒரு வடிவத்தை வணிகமயமாக்குகிறார்.
2022: ஜெனீவா பல்கலைக்கழக மருத்துவமனைகள் சைகடெலிக்-உதவி உளவியல் சிகிச்சையை வழங்குகின்றன. “(இந்த சிகிச்சைகளை ஏற்றுக்கொள்வது) முன்னேற்றம் மற்றும் திறந்த மனப்பான்மை பற்றி மட்டுமே சிந்திக்கக்கூடாது என்பது முக்கியம். இது அவசியத்தின் கதை. மேலும், நாம் நீண்ட காலமாக எடுத்து வரும் அணுகுமுறைகள் மணலில் சிக்கியதால், பெட்டிக்கு வெளியே சிந்திப்பது பற்றியது” என்று ஹாரிங்டன் கூறுகிறார்.
ஆகஸ்ட் 2024: MDMA-உதவி சிகிச்சையை அமெரிக்கா நிராகரித்தது. உலகின் பிற பகுதிகளில் மருத்துவ ஒப்புதலுக்கான தொனியை வரலாற்று ரீதியாக அமைத்த அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம், ஒப்புதலுக்கான விண்ணப்பத்தின் பின்னணியில் உள்ள குழுவை மருந்தின் “பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனை மேலும் ஆய்வு செய்ய” கோருகிறது.
2025: பல மனநல நிலைமைகளுக்கு இன்னும் தெளிவான நோயறிதல் இல்லாத நிலையில், மூன்று நோயாளிகளில் ஒருவர் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு பதிலளிக்காத நிலையில், இந்தத் துறை AI-உதவி கருவிகளை அறிமுகப்படுத்துவது உட்பட டிஜிட்டல் மன ஆரோக்கியத்திற்குத் திரும்புகிறது.
மூலம்: swissinfo.ch ஆங்கிலம் / டிக்பு நியூஸ்டெக்ஸ்