জং থেকে সাইকেডেলিক্স: মনোরোগবিদ্যায় সুইজারল্যান্ডের অবদানের একটি সময়রেখা

খ্রিস্টপূর্ব ৪০০ অব্দে গ্রীক চিকিৎসক এবং দার্শনিক হিপোক্রেটিস যখন “চারটি রস” – রক্ত, কফ, হলুদ পিত্ত এবং কালো পিত্ত – মানুষের ব্যক্তিত্বকে প্রভাবিত করার পরামর্শ দিয়েছিলেন, তখন থেকেই মানসিক স্বাস্থ্য ব্যাধিগুলিকে আলাদা করা হয়েছে। মধ্যযুগে, এই অবস্থাগুলিকে শয়তানের প্রকাশ হিসাবে বিবেচনা করা হত এবং ভূত-প্রেত দ্বারা চিকিৎসা করা হত। ষোড়শ শতাব্দীর আগে একজন সুইস চিকিৎসক প্যারাসেলসাস এই ব্যাধিগুলির চিকিৎসার জন্য চিকিৎসা ব্যবস্থা হিসেবে পরামর্শ দেননি।

আজ, ডাক্তাররা মনোরোগ রোগীদের চিকিৎসার জন্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, সাইকোথেরাপি, বিদ্যুৎ এবং সাইকেডেলিক্স ব্যবহার করেন – এই সমস্ত পদার্থ এবং পদ্ধতি যার সাথে সুইজারল্যান্ডের ঘনিষ্ঠ ইতিহাস রয়েছে।

১৯০০-এর দশকের গোড়ার দিকে: মনোরোগের উত্থান

অস্ট্রিয়ান স্নায়ুবিজ্ঞানী সিগমুন্ড ফ্রয়েড নিজেকে মনোবিশ্লেষণের জনক হিসেবে প্রতিষ্ঠিত করেন, যা রোগীর অচেতন অবস্থা থেকে নেওয়া একটি স্পিকিং থেরাপি।

কয়েক বছর পরে, তার এক সময়ের পরামর্শদাতা, সুইস মনোরোগ বিশেষজ্ঞ কার্ল গুস্তাভ জং, তার নিজস্ব তত্ত্ব, বিশ্লেষণাত্মক মনোবিজ্ঞান অনুসরণ করার জন্য তাদের বন্ধুত্ব ভেঙে দেন। তার কাজ মায়ার্স-ব্রিগস টাইপ ইন্ডিকেটর (MBTI) কে অনুপ্রাণিত করে, যা ১৯৪৩ সালে বিকশিত হয়েছিল এবং আজও একজন ব্যক্তির ব্যক্তিত্ব নির্ধারণের জন্য ব্যবহৃত হয়।

১৯০৮: সুইস মনোরোগ বিশেষজ্ঞ ইউজেন ব্লিউলার স্কিজোফ্রেনিয়া শব্দটি তৈরি করেন এবং এটিকে অন্যান্য মানসিক ব্যাধি থেকে আলাদা করেন।

১৯১২: জার্মান রসায়নবিদ আন্তন কোলিশ প্রথমবারের মতো MDMA বা ৩,৪-মিথাইলিনডিওক্সিমেথাম্যাফেটামিন সংশ্লেষিত করেন ওষুধ কোম্পানি মার্কের জন্য।

রক্ত জমাট বাঁধতে সাহায্য করার জন্য এই যৌগটি প্রথমে তৈরি করা হয়। এরপর এটিকে রাখা হয় যতক্ষণ না এই ওষুধটি, যা এক্সট্যাসি নামেও পরিচিত, শতাব্দীর শেষার্ধে, বেশিরভাগ নাইটক্লাবে ফিরে আসে।

১৯২১: সুইস মনোরোগ বিশেষজ্ঞ হারমান রোরশাচ একজন ব্যক্তির অস্পষ্ট কালির দাগের ধারণা বিশ্লেষণ করে তার ব্যক্তিত্ব মূল্যায়নের জন্য একটি পরীক্ষা তৈরি করেন।

১৯৩৫: স্কিজোফ্রেনিয়া এবং গুরুতর বিষণ্নতার চিকিৎসার জন্য পর্তুগিজ এগাস মনিস দ্বারা লোবোটমি, একটি বিতর্কিত পদ্ধতি যা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে মস্তিষ্কের সংযোগ বিচ্ছিন্ন করে। এই আবিষ্কারের জন্য মনিজকে ১৯৪৯ সালে চিকিৎসায় নোবেল পুরষ্কার দেওয়া হয়, যা তখন থেকে অসম্মানিত।

“যখন ECT তৈরি করা হয়েছিল, তখন মনোরোগবিদ্যায় প্রায় অন্য কোনও চিকিৎসা ছিল না, তাই কিছু রোগীর জন্য, তাদের চিকিৎসা করা সম্ভব হওয়া ছিল একটি অলৌকিক ঘটনা।”

বাসেল বিশ্ববিদ্যালয় সাইকিয়াট্রিক ক্লিনিকস (UPK) এর প্রাপ্তবয়স্ক ক্লিনিকের প্রধান চিকিৎসক এবং উপ-পরিচালক অ্যানেট ব্রুহল।

১৯৩৮: উগো সেলেটি ইলেক্ট্রোকনভালসিভ থেরাপি (ECT) আবিষ্কার করেন, একটি নিউরোমডুলেশন পদ্ধতি যা মস্তিষ্কের সংযোগ পরিবর্তন করতে বিদ্যুৎ ব্যবহার করে। প্রায় এক বছর পরে, পদ্ধতিটি তার জন্মস্থান ইতালির বাইরে রাজধানী বার্নের কাছে সাইকিয়াট্রিজেন্ট্রাম মুনসিংগেনে প্রয়োগ করা হয়, যা বিশ্বের প্রথম ব্যবহারের একটি।

নভেম্বর ১৯৩৮: বাসেলে LSD সংশ্লেষিত হয়। রাই এবং অন্যান্য শস্যের উপর জন্মানো ছত্রাক থেকে শ্বাসযন্ত্রের উদ্দীপক তৈরির জন্য একটি বৃহত্তর গবেষণা প্রচেষ্টার অংশ হিসেবে, সুইস রসায়নবিদ অ্যালবার্ট হফম্যান বাসেলের স্যান্ডোজ পরীক্ষাগারে লাইসার্জিক অ্যাসিড ডাইথাইলামাইড (এলএসডি) সংশ্লেষণ করেন। ওষুধের সাইকেডেলিক প্রভাব পরবর্তী সময়ের জন্য আবিষ্কৃত হবে না।

১৯ এপ্রিল, ১৯৪৩: সাইকেল দিবস। হফম্যান এলএসডি গ্রহণ করেন এবং ল্যাব থেকে তার বাড়িতে সাইকেলে চড়ে বিশ্বের প্রথম অ্যাসিড ভ্রমণ করেন। আজ, এই তারিখে বিশ্বব্যাপী সাইকেডেলিকরা পালিত হয়।

১৯৫০ এর দশক: সাইকোফার্মাকোলজির বিকাশ

সিজোফ্রেনিয়ার জন্য ক্লোরপ্রোমাজিন আবিষ্কারের মাধ্যমে মানসিক ব্যাধির চিকিৎসার জন্য ওষুধ ব্যবহারের আন্দোলন শুরু হয়। প্রথম অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধটি ১৯৫০ সালে ফ্রান্সে আবিষ্কৃত হয় এবং ইউরোপে লার্গ্যাকটিল ব্র্যান্ড নামে বাণিজ্যিকীকরণ করা হয়।

১৯৫২: বিশ্বের প্রথম অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট। যক্ষ্মার চিকিৎসার জন্য একটি পরীক্ষার সময়, নিউ ইয়র্কের সি ভিউ হাসপাতালের ডাক্তাররা আইপ্রোনিয়াজিডের উন্নত প্রভাব লক্ষ্য করেছেন, যা বিশ্বের প্রথম অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট হয়ে ওঠে।

এটি সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইন (নিউরন দ্বারা তৈরি এবং আচরণ, মেজাজ এবং মনোযোগ নিয়ন্ত্রণকারী অণু) ভেঙে ফেলা এনজাইমগুলিকে ব্লক করতে সক্ষম।

১৯৫৬: সুইস কোম্পানি গেইজি (এখন সুইস ফার্মা জায়ান্ট নোভার্টিসের অংশ) সিজোফ্রেনিয়ার জন্য ইমিপ্রামিন পরীক্ষা করে এবং পরিবর্তে এটি বিষণ্ণতায় ভুগছেন এমন রোগীদের মেজাজ উন্নত করে বলে মনে করে। টোফ্রানিল নামে বাজারজাত করা এই ওষুধটি সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইন বৃদ্ধি করে এবং ১৯৯০ সাল পর্যন্ত সবচেয়ে জনপ্রিয় অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট হয়ে ওঠে।

১৯৫৮: হফম্যান একটি মেক্সিকান “ম্যাজিক মাশরুম” থেকে সাইকেডেলিক যৌগ সাইলোসাইবিন সংশ্লেষণ করেন।

১৯৬০-এর দশক: অস্ট্রেলিয়ান মনোরোগ বিশেষজ্ঞ জন কেড আবিষ্কার করেন যে লিথিয়াম বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত রোগীদের মেজাজ স্থিতিশীল করে। ত্রিশ বছর পর, গ্রঞ্জ ব্যান্ড নির্ভানার ফ্রন্টম্যান কার্ট কোবেইন, “আমি খুব খুশি কারণ আজ আমি আমার বন্ধুদের খুঁজে পেয়েছি, তারা আমার মাথায় আছে”, এই গানটি ড্রাগের নামে নামকরণ করা হয়েছে।

১৯৬২: কেটামিন, সাইকোঅ্যাক্টিভ প্রভাব সহ একটি চেতনানাশক, পার্ক-ডেভিস (এখন ফাইজারের অংশ) -এ কর্মরত আমেরিকান রসায়নবিদ ক্যালভিন স্টিভেন্স দ্বারা সংশ্লেষিত হয়।

১৯৬২-১৯৬৩: মিডিয়াতে ECT

সিলভিয়া প্লাথের দ্য বেল জার এবং কেন কেসির ওয়ান ফ্লু ওভার দ্য কাকু’স নেস্ট-এর মতো বইগুলিতে (এবং পরবর্তী চলচ্চিত্রগুলিতে) ECT-এর বর্ণনা জনসাধারণকে হতবাক করে এবং থেরাপিটিকে খারাপভাবে প্রচার করে।

১৯৬৩: রোচে উদ্বেগ-হ্রাসকারী ওষুধ ভ্যালিয়াম চালু করে। বেনজোডিয়াজেপাইনের উপর ভিত্তি করে, যা মস্তিষ্কের কার্যকলাপ ধীর করার জন্য পরিচিত একটি নিউরোট্রান্সমিটারকে উন্নত করে, ভ্যালিয়াম ১৯৭০-এর দশকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সর্বাধিক নির্ধারিত ওষুধ হয়ে ওঠে। আমেরিকান কোম্পানি আপজন – এখন ফাইজারের অংশ – ১৯৮১ সালে জ্যানাক্স নামে পরিচিত একটি অনুরূপ বড়ি বাজারে আনে।

১৯৬০-এর দশকের শেষের দিকে: মাদকের বিরুদ্ধে যুদ্ধ

স্যান্ডোজ ১৯৬৫ সালে এলএসডি বিক্রি বন্ধ করে দেয়, কিন্তু মনোবিজ্ঞানী টিমোথি লিয়ারির নেতৃত্বে একটি পাল্টা সংস্কৃতি আন্দোলন এর বিনোদনমূলক ব্যবহার প্রচার করে। ১৯৬৯ সালে, রিচার্ড নিক্সন রাষ্ট্রপতি নির্বাচিত হন এবং মাদকের বিরুদ্ধে যুদ্ধ ঘোষণা করেন। সাইকেডেলিক্সের উপর গবেষণা বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই স্থগিত থাকে।

১৯৮৫: ট্রান্সক্র্যানিয়াল ম্যাগনেটিক স্টিমুলেশন (TMS) ব্রিটিশ চিকিৎসা গবেষক অ্যান্থনি বার্কার আবিষ্কার করেন।

এই পদ্ধতিতে একটি র‍্যাকেটের মতো যন্ত্র ব্যবহার করা হয় যা মস্তিষ্কের সংযোগ পরিবর্তন করার জন্য রোগীর মাথার উপর একটি চৌম্বক ক্ষেত্র নির্গত করে। চিকিৎসা-প্রতিরোধী বিষণ্নতা এবং অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডারের মতো অন্যান্য অবস্থার জন্য বিশ্বজুড়ে টিএমএস ক্রমবর্ধমানভাবে ব্যবহৃত হচ্ছে।

1980s-1990s: নতুন অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট

সেরোটোনিন (SSRI) বা সেরোটোনিন এবং নোরেপাইনফ্রাইন (SNRI) এর পুনঃশোষণকে বাধা দেয় এমন ওষুধ তৈরি করা হচ্ছে, এবং আমেরিকান ফার্মা কোম্পানি এলি লিলি এবং ফাইজার দ্বারা প্রোজ্যাক এবং জোলফ্টের মতো ব্র্যান্ডগুলি অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। SSRI এবং SNRI আজও সর্বাধিক ব্যবহৃত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট।

1990s: MRI এর মতো নিউরো-ইমেজিং পদ্ধতিতে অগ্রগতি মনোরোগবিদ্যার বোঝাপড়া উন্নত করে।

২০১০-এর দশক: বৃহৎ ফার্মাসিউটিক্যালস স্নায়ুবিজ্ঞান ত্যাগ করছেন

“ঔষধ খাতের ক্রমবর্ধমান সংখ্যক মানুষ মানসিক স্বাস্থ্য ক্ষেত্র ছেড়ে এমন কিছুতে বিনিয়োগ করতে শুরু করেছেন যা আরও আশাব্যঞ্জক এবং আরও লাভজনক দিক হিসাবে দেখা যেতে পারে,” হার্ভার্ড বিশ্ববিদ্যালয়ের বিজ্ঞানের ইতিহাসের অধ্যাপক ফ্র্যাঙ্কলিন এল. ফোর্ড বলেছেন।

২০১১: ২০০৮ সালে মাদকদ্রব্য এবং মনোরোগ সংক্রান্ত সুইস ফেডারেল আইন সংশোধন করে “বৈজ্ঞানিক গবেষণা, ঔষধি পণ্যের উন্নয়ন বা সীমিত চিকিৎসা ব্যবহারের জন্য” সাইকেডেলিক্স ব্যবহারের অনুমোদন দেওয়া হয়। ডাক্তাররা কেবল LSD, MDMA এবং সাইলোসাইবিন নয়, চিকিৎসা হেরোইন দিয়েও রোগীদের চিকিৎসার জন্য অনুমোদনের জন্য আবেদন করতে পারেন।

“ECT-এর ক্ষেত্র খারাপ ধারণা থেকে মুক্তি পেতে শুরু করেছে এবং একটি নতুন প্রজন্ম দ্বারা প্রতিস্থাপিত হতে চলেছে যারা আরও উন্মুক্ত। অজানা এবং অনুমান রয়েছে, তবে সমাজ এই থেরাপি চেষ্টা করার জন্য আরও প্রস্তুত।”

কেভিন সুইয়েরকোস-লেনার্ট, লুসান বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতালের (CHUV) ইন্টারভেনশনাল সাইকিয়াট্রি ইউনিটের প্রধান।

2010: 50 বছর পর ECT ফিরে আসে।

ইলেক্ট্রোকনভালসিভ থেরাপি পুরো শরীরের অ্যানেস্থেসিয়া, পেশী শিথিলকারী এবং অক্সিজেনেশনের মাধ্যমে পরিচালিত হয়।

2019: আমেরিকান কোম্পানি জনসন অ্যান্ড; জনসন বিষণ্ণতায় ভুগছেন এমন রোগীদের জন্য স্প্র্যাভাটো ব্র্যান্ড নামে কেটামিনের এক ধরণের বাণিজ্যিকীকরণ করেন।

২০২২: জেনেভা বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতালগুলি সাইকেডেলিক-সহায়তাপ্রাপ্ত মনোচিকিৎসা প্রদান করে। “এই চিকিৎসা গ্রহণকে কেবল অগ্রগতি এবং মুক্তমনা ভাবা গুরুত্বপূর্ণ নয়। এটি প্রয়োজনীয়তার গল্পও। এবং সম্ভবত বাক্সের বাইরে চিন্তা করার কথাও, কারণ আমরা এত দিন ধরে যে পদ্ধতিগুলি গ্রহণ করে আসছি তা বালিতে চলে গেছে”, হ্যারিংটন বলেছেন।

আগস্ট ২০২৪: মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র MDMA-সহায়তাপ্রাপ্ত থেরাপি প্রত্যাখ্যান করে। মার্কিন খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন, যা ঐতিহাসিকভাবে বিশ্বের অন্যান্য অঞ্চলে চিকিৎসা অনুমোদনের জন্য সুর তৈরি করেছে, অনুমোদনের জন্য আবেদনের পিছনে থাকা দলটিকে ওষুধের “নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা আরও অধ্যয়ন” করার অনুরোধ করে।

২০২৫: অনেক মানসিক রোগের এখনও কোনও স্পষ্ট রোগ নির্ণয় না হওয়া এবং প্রতি তিনজন রোগীর মধ্যে একজন অ্যান্টি-ডিপ্রেসেন্টের প্রতি সাড়া না দেওয়ায়, ক্ষেত্রটি ডিজিটাল মানসিক স্বাস্থ্যের দিকে ঝুঁকছে, যার মধ্যে রয়েছে AI-সহায়তাপ্রাপ্ত সরঞ্জামের প্রবর্তন।

সূত্র: swissinfo.ch ইংরেজি / ডিগপু নিউজটেক্স