நாடு வாரியாக தேசிய ஆயுட்காலத்திற்கான புள்ளிவிவரங்கள் அலைவரிசைக்குள் உள்ளன. தற்போது, உலகின் பிற பகுதிகளுடன் ஒப்பிடுகையில் அமெரிக்கா கீழ்நிலைக்குத் தள்ளப்பட்டுள்ளது, கியூபாவை விட ஒரு தரவரிசை மேலே. அது வெளிப்படையாக ஒரு முன்னேற்றமாகக் கருதப்படுகிறது.
தவிர்க்க முடியாமல், பொருள் அமெரிக்காவாக இருக்கும்போது, அது உடனடியாக சிக்கலாக்குகிறது. சிக்கல்களுக்கு ஒரு நல்ல எடுத்துக்காட்டு இந்த லான்செட் வெளியீடு, பத்து அமெரிக்காக்கள்: அமெரிக்காவில் ஆயுட்காலம் ஏற்றத்தாழ்வுகளின் முறையான பகுப்பாய்வு. “பத்து அமெரிக்காக்கள்” இனம், புவியியல், வருமானம் போன்ற சமூகப் பொருளாதாரம்.
இவை ஆயுட்காலம் பற்றிய எந்தவொரு ஆய்விற்கும் இயற்கையான புள்ளிவிவர அடிப்படைகள். அவை குறிப்பாக ஆச்சரியமானவை அல்ல. ஆச்சரியப்படும் விஷயம் என்னவென்றால், இவை கேள்விக்குறியாகாத மற்றும் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட அடிப்படை மக்கள்தொகை புள்ளிவிவரங்கள், மேலும் அவை பல ஆண்டுகளில் பெரிதாக மாறவில்லை.
அமெரிக்க ஆயுட்காலம் சரிவு நன்கு ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, ஒருவேளை மிகவும் நன்கு ஆவணப்படுத்தப்பட்டு மிகவும் கணிக்கக்கூடிய அளவிற்கு இருக்கலாம். அமெரிக்க சுகாதாரப் பாதுகாப்பு முறை முதன்மைக் காரணமாக எப்போதும் தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் புள்ளிவிவர ரீதியாக அவ்வளவாக இல்லை. குற்றம், வறுமை, ஓபியாய்டுகள் மற்றும் தொற்றுநோய் ஆகியவை உள்ளமைக்கப்பட்ட மாற்றியமைப்பாளர்களாகும்.
நியாயமாகச் சொல்வதானால், இவை அரிதாகவே “ஒப்பனை” புள்ளிவிவரங்கள். அவை துல்லியமானவை, சீரானவை, மேலும் நிகர ஆயுட்காலம் மீது குறிப்பிடத்தக்க கீழ்நோக்கிய அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.
இங்குதான் சில சந்தேகங்கள் தேவைப்படுகின்றன. இந்த “தனிப்பட்ட” காரணிகள் புள்ளிவிவர ரீதியாக வித்தியாசமானவை.
உங்கள் புள்ளிவிவர நிறுவனம் 100 பேர், மற்றும் ஒருவர் ஒரு சிறுகோளால் கொல்லப்பட்டால், அது ஆயுட்காலம் 1% குறைகிறதா? உண்மையில் இல்லை. இந்த சம்பவம் ஒரு புள்ளிவிவர ஒழுங்கின்மையை பிரதிபலிக்கிறது, மீண்டும் நிகழ வாய்ப்பில்லை. அந்த 1% ஒரு ஒழுங்கின்மையைத் தவிர வேறு ஏதாவது இருக்க முடியுமா? அது உண்மையில் சராசரி ஆயுட்காலத்தை பிரதிபலிக்கிறதா?
எடுத்துக்காட்டாக, தொற்றுநோய்க்கு பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, அமெரிக்காவில் சராசரி ஆயுட்காலம் “மீண்டும் எழுந்தது”. அல்லது அதைச் செய்ததா? அமெரிக்கா தொற்றுநோயை மோசமாக நிர்வகித்தது. மற்ற நாடுகள் புள்ளிவிவர ரீதியாக மிகச் சிறப்பாகச் செய்தன. அமெரிக்காவின் ஆயுட்காலத்தின் பல்வேறு ஏற்ற தாழ்வுகள் மற்ற நாடுகளுடன் ஒப்பிடுகையில் எப்போதும் பாதிக்கப்படுகின்றன.
இந்த முரண்பாடுகள் முக்கிய ஆயுட்காலத்திற்கு விகிதாசாரமாகப் பயன்படுத்தப்படலாம் என்பதை இது குறிக்கிறது. காலப்போக்கில் எது மிகவும் ஆபத்தானதாக இருக்கக்கூடும், ஒரு தொற்றுநோய் அல்லது முற்றிலும் செயலிழந்த சுகாதார அமைப்பு? மற்றொரு அற்புதமான புள்ளிவிவரம், எப்போதும் பழக்கமான “அமெரிக்க சுகாதாரப் பராமரிப்பில் தடுக்கக்கூடிய மரணங்கள்,” என்பது வியட்நாம் போருக்குச் சமமான அல்லது ஒவ்வொரு ஆண்டும் இரண்டு மதிப்புள்ள மரணங்கள் நிகழ்கின்றன என்பதைக் குறிக்கிறது.
இப்போது, ஒரு ஆச்சரியம் – தவிர்க்கக்கூடிய மரணங்கள் தொடர்பாக இங்கிலாந்து இன்னும் மோசமாக இருந்தது. எப்போதும் புறக்கணிக்கப்பட்ட NHS இன் பல சிக்கல்கள் இந்த பேரழிவு தரும் முறையான தோல்விக்கான சாத்தியமான சூழ்நிலைகளாகும்.
இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், முரண்பாடுகள் தொடர்ந்து மற்றும் தொடர்ச்சியாக அமைப்பு தோல்விகளால் சிறியதாக உள்ளன.
மிகவும் எளிமையான மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட புள்ளிவிவர மேற்கோள்கள் மற்றும் விளக்கங்கள் போல் தோன்றுவதை மன்னிக்கவும், இல்லையெனில், நீங்கள் ஒரு கலைக்களஞ்சியத்தைப் படிப்பீர்கள்.
இதற்கெல்லாம் முக்கிய காரணம் என்னவென்றால், சில கேள்விகள் புள்ளிவிவரங்களால் கேட்கப்படுவதில்லை அல்லது பதிலளிக்கப்படுவதில்லை:
ஆயுட்கால புள்ளிவிவரங்கள் சரியான பாதையில் செல்கிறதா இல்லையா?
சரியான பிரச்சினைகள் அடையாளம் காணப்படுகிறதா இல்லையா?
இத்தகைய மோசமான புள்ளிவிவரங்களை நடைமுறை மேலாண்மை கருவிகளாக எவ்வாறு மாற்றுகிறீர்கள்?
சுகாதாரப் பராமரிப்பு, சுகாதார காப்பீடு போன்றவற்றை அணுக இயலாமையால் ஏற்படும் இறப்புகளைப் பற்றி என்ன?
இங்கே இன்னொரு விஷயம் இருக்கிறது. புள்ளிவிவரங்கள் வெறுமனே பொழுதுபோக்கு மதிப்புக்காக சேகரிக்கப்படவில்லை. அவை பயனுள்ளதாகவும் சரியான முறையில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். அவை வெளிப்படையாக இல்லை.
இந்த பயங்கரமான எண்கள் எதுவும் சுகாதார நிபுணர்களுக்கு எந்த விதமான ஆச்சரியமாகவும் இருக்க முடியாது.
இவை நிச்சயமாக உங்களைத் தேடி வரும் புள்ளிவிவரங்கள். அறியாமை ஒரு விருப்பமல்ல.
மூலம்: டிஜிட்டல் ஜர்னல் / டிக்பு நியூஸ் டெக்ஸ்